Z tego artykułu dowiesz się:
- Kto może zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego
- Kogo uznaje się za członka rodziny w świetle przepisów
- Jakie są warunki objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym
- Od kiedy przysługują świadczenia
- Jak zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego
Ubezpieczenie członków rodziny – kto może zgłosić?
Każdy pracownik lub zleceniobiorca objęty ubezpieczeniem zdrowotnym może zgłosić do ubezpieczenia członka rodziny, o ile ta osoba nie ma własnego tytułu do ubezpieczenia – np. nie pracuje, nie prowadzi działalności gospodarczej, nie pobiera renty ani nie jest zarejestrowana jako bezrobotna.
Takie ubezpieczenie zdrowotne niepracującego członka rodziny to rozwiązanie, które chroni osoby bliskie pracownika i pozwala im korzystać z publicznej opieki zdrowotnej.
🔎 Zobacz także: Co to jest PIT-2 i kiedy warto go złożyć
Kogo można zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego?
Za członka rodziny w rozumieniu ustawy uznaje się:
- dziecko własne, dziecko małżonka lub przysposobione, a także wnuka:
- do ukończenia 18. roku życia,
- do 26. roku życia – jeśli kontynuuje naukę,
- bez ograniczeń wiekowych w przypadku orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności,
- małżonka – jeśli nie posiada własnego tytułu do ubezpieczenia,
- wstępnych – czyli rodziców lub dziadków, jeżeli mieszkają z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym.
➡️ Przykład: jeśli student niepracujący i niestudiujący dziennie traci ubezpieczenie, może zostać dopisany do ubezpieczenia członka rodziny przez rodzica będącego pracownikiem.
Od kiedy przysługują świadczenia zdrowotne?
Ubezpieczenie zdrowotne członków rodziny działa od dnia zgłoszenia przez pracodawcę (lub zleceniodawcę) w imieniu ubezpieczonego. Dlatego warto dopilnować, aby zgłoszenie zostało wykonane jak najszybciej – zwłaszcza w przypadku konieczności szybkiego leczenia.
Świadczenia są dostępne po wpisie do systemu eWUŚ.
🔎 Zobacz także: Najważniejsze informacje o umowie o pracę tymczasową
Jak zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego?
Jak zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego? To proste: wystarczy wypełnić formularz ZUS ZCNA i przekazać go pracodawcy lub zleceniodawcy.
Dokument zawiera dane identyfikacyjne, stopień pokrewieństwa oraz datę rozpoczęcia ubezpieczenia.
W przypadku utraty prawa do świadczeń (np. dziecko kończy 26 lat lub zaczyna pracę), należy niezwłocznie dokonać wyrejestrowania.
Podsumowanie
Dodanie członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego to prosta, ale istotna procedura, z której warto skorzystać, jeśli bliska osoba nie ma innego tytułu do ubezpieczenia.
Ubezpieczenie członka rodziny ZUS przysługuje m.in. dzieciom, współmałżonkowi oraz wstępnym (rodzicom, dziadkom). Zgłoszenie odbywa się przez pracodawcę i umożliwia korzystanie z opieki zdrowotnej od dnia rejestracji.
Jak zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia? Kto może zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego? Odpowiedzi na te pytania są ważne dla każdego, kto chce zapewnić swoim bliskim dostęp do świadczeń zdrowotnych.
